癌癥常識
肺癌
肺癌(Lung.Carcinoma)是常見的惡性腫瘤之一,近數(shù)十年肺癌的發(fā)病率和死亡率都有明顯增高的趨勢。肺癌的早期診斷是提高治療效果的有效途徑,影像學(xué)和痰液脫落細胞學(xué)的進展,對肺癌的早期診斷提供了有利條件。
肺癌的治療效果在近十年中沒有顯著的提高,總的治愈率為10%左右。其中主要原因是肺癌生物學(xué)特性十分復(fù)雜,惡性程度高,80%的肺癌患者在確診時已屬晚期。肺癌的治療應(yīng)是手術(shù)、放療、化療、免疫及中藥等多學(xué)科綜合治療。

病因?qū)W
肺癌的病因復(fù)雜,迄今尚不能確定某一致癌因子,一般認為可能與下列因素有關(guān):
1. 吸煙:肺癌與吸煙、特別與吸紙煙的關(guān)系比較密切。約有3/4的肺癌是吸煙引起的。吸紙煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10倍-13倍。
2. 物理化學(xué)致癌因子:目前比較公認為可致癌的因子有無機砷、石棉、鉻、鎳、煤體育體焦油、煙炱和煤的其他燃燒物以及二氯甲醚和氯甲甲醚等。
3. 大氣污染。
4. 肺癌的發(fā)生、演變以及惡性程度與某些癌基因的活化及抗癌基因的丟失有密切關(guān)系。
5. 慢性肺疾患:肺結(jié)核、慢性支氣管炎。
食管、賁門癌
食管癌是人類常見惡性腫瘤之一。全世界每年約30萬人死于食管癌。我國是食管癌的高發(fā)地區(qū),每年因食管癌死亡者約15萬人,占全部惡性腫瘤死亡近四分之一。我國各地食管癌死亡率相差很大,據(jù)全國惡性腫瘤死亡回顧調(diào)查資料統(tǒng)計,我國食管癌人口調(diào)整死亡率水平最低的為云南?。?05/10萬),與全國水平相差14倍,與死亡率最高的河南省相差31倍。食管癌的發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異,我國的食管癌高發(fā)區(qū)有:華北太行山高發(fā)區(qū):包括河南省林縣、河北省磁縣、崇山西省陽城等十幾個縣市。發(fā)病年齡以高年齡組較高,70歲以后逐漸降低。我國食管癌男女合計平均死亡年齡為63.49歲,各年齡段所占比重不同,以55-74歲比例最高。由此可見,食管癌是中老年人的常見病。
病因?qū)W
1、亞硝胺:亞硝胺類化合物是一類很強的致癌物,在100多種亞硝胺中有十幾種引起多種動物食管癌。在食管癌高發(fā)區(qū)發(fā)現(xiàn)居民膳食中攝入不同量的亞硝胺,同時證明:從膳食中攝入亞硝胺的量一食管癌發(fā)病率成正相關(guān)。一些亞硝胺能特異地引起動物食管癌。高發(fā)區(qū)人胃液中亞硝胺類化合物含量明顯高于低發(fā)區(qū)。
2、霉菌:從高發(fā)區(qū)酸菜、窩窩頭、玉米面中分出多種霉菌,糧食霉菌污染率明顯高于低發(fā)區(qū)。糧食中分離的冬青匍柄霉、互隔交鏈孢霉有致實變作用,所產(chǎn)生的毒素可致染色體畸變。霉菌與亞硝胺有協(xié)同致癌作用。
3、營養(yǎng)、維生素及微量元素:某些維生素及微量元素的缺乏為食管癌發(fā)病造成一定條件。高發(fā)區(qū)食管炎、細胞不典型增生、重度增生較普遍,與高發(fā)區(qū)攝入蛋白質(zhì)、水果蔬菜少有關(guān)。